Zusammenfassung
Neben grundsätzlichen konzeptionellen Fragen der sog. Individualisierten Medizin (IM), prägen ethische Bedenken und Fragen die aktuellen Debatten um die IM. Allerdings ist bislang noch nicht geklärt, in welchem methodischen Rahmen diese Fragen verortet werden können. Für die Entwicklung eines solchen Rahmens wird das Modell der First- und Second-Wave-Bioethics diskutiert und an zwei konkreten Herausforderungen – 1) dem Verhältnis der IM zur evidenz-basierten Medizin und 2) am Konzept der genetischen Risikoperson – aufgezeigt. Eine solche Kontextualisierung der IM-Debatte legt den Grundstein für eine adäquate Erfassung und Bearbeitung sozialethischer Fragen (z. B. im Hinblick auf das Problem der Eigenverantwortung).
Abstract
Definition of the problem Besides principal questions about scientific concepts, so-called individualized medicine (IM) raises ethical concerns. However, it is still unclear which methodological framework can be used to outline these ethical questions. Arguments This article proposes a methodological framework by discussing the model of first- and second-wave bioethics and adapting this model with regard to two concrete challenges of IM, namely (1) the relation of IM to “evidence-based medicine” and (2) the concept of a “person genetically at risk”. Conclusion By contextualising the debate about IM in the proposed way, socioethical issues (e.g., the problem of personal responsibility) can be addressed properly.
Notes
Zur kritischen Reflexion der begriffslogischen Implikationen des Terminus der Individualisierten oder Personalisierten Medizin siehe [4].
Martin Langanke hat hier treffend bzgl. der Markierung solcher negierenden Rückgriffe auf die Terminologie der „uneigentlichen Redeweise“ hingewiesen ([16], S. 314).
Im Vergleich zu dem von Matthew C. Nisbet vorgeschlagenen Begriff der “bioethical frames” – und entsprechend in der Terminologie bleibend, der “scientific frames” – bietet das Konzept der “waves” größere Spielräume, die dynamischen, sich sowohl gegenseitig verstärkenden als auch abschwächenden Interaktionen zwischen den “sciences” und der bioethischen Forschung konzeptionell zu erfassen (vgl. [20], S. 51).
Wie auch die Rede von einer “new philosophy”.
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Interessenkonflikt
Die Autoren geben an, dass keine Interessenkonflikte bestehen.
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Braun, M., Ried, J. & Dabrock, P. Riding New Waves. Sozialethische Metabeobachtungen zur Individualisierten Medizin. Ethik Med 25, 251–258 (2013). https://doi.org/10.1007/s00481-013-0262-8
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