We propose Rhythmic Relating for autism: a system of supports for friends, therapists, parents, and educators; a system which aims to augment bidirectional communication and complement existing therapeutic approaches. We begin by summarizing the developmental significance of social timing and the social-motor-synchrony challenges observed in early autism. Meta-analyses conclude the early primacy of such challenges, yet cite the lack of focused therapies. We identify core relational parameters in support of social-motor-synchrony and systematize these using the communicative musicality constructs: pulse; quality; (...) and narrative. Rhythmic Relating aims to augment the clarity, contiguity, and pulse-beat of spontaneous behavior by recruiting rhythmic supports and relatable vitality; facilitating the predictive flow and just-ahead-in-time planning needed for good-enough social timing. From here, we describe possibilities for playful therapeutic interaction, small-step co-regulation, and layered sensorimotor integration. Lastly, we include several clinical case examples demonstrating the use of Rhythmic Relating within four different therapeutic approaches. These clinical case examples are introduced here and several more are included in the Supplementary Material. A suite of pilot intervention studies is proposed to assess the efficacy of combining Rhythmic Relating with different therapeutic approaches in playful work with individuals with autism. Further experimental hypotheses are outlined, designed to clarify the significance of certain key features of the Rhythmic Relating approach. (shrink)

Patientenmobilität und grenzüberschreitende Gesundheitsversorgung sind alltägliche Phänomene in der Europäischen Union (EU). Im Jahr 2011 hat die EU eine Richtlinie erlassen, um in diesem Kontext Rechtssicherheit herzustellen. Bisher gibt es keine umfassenden systematischen Studien über ethische Aspekte grenzübergreifender Gesundheitsversorgung. In dieser Arbeit werden die rechtlichen Entwicklungen der grenzübergreifenden Gesundheitsversorgung dargestellt und die in der Literatur vereinzelt erwähnten ethisch relevanten Aspekte heuristisch und auf Patiententypologien aufbauend systematisch inventarisiert und diskutiert. Es zeigt sich, dass die Möglichkeit der Patientenmobilität und die damit vor (...) allem verbundenen Finanzierungsregelungen die Autonomie einiger Patienten sicherlich verbessern kann. Allerdings können wohl nicht alle Patienten Versorgungsverbesserungen erwarten. Im Gegenteil können sogar negative Konsequenzen für einige Patienten folgen, was vor allem aus gerechtigkeitstheoretischen Überlegungen kritisch zu sehen ist. (shrink)

ZusammenfassungPatientenmobilität und grenzüberschreitende Gesundheitsversorgung sind alltägliche Phänomene in der Europäischen Union. Im Jahr 2011 hat die EU eine Richtlinie erlassen, um in diesem Kontext Rechtssicherheit herzustellen. Bisher gibt es keine umfassenden systematischen Studien über ethische Aspekte grenzübergreifender Gesundheitsversorgung. In dieser Arbeit werden die rechtlichen Entwicklungen der grenzübergreifenden Gesundheitsversorgung dargestellt und die in der Literatur vereinzelt erwähnten ethisch relevanten Aspekte heuristisch und auf Patiententypologien aufbauend systematisch inventarisiert und diskutiert. Es zeigt sich, dass die Möglichkeit der Patientenmobilität und die damit vor allem (...) verbundenen Finanzierungsregelungen die Autonomie einiger Patienten sicherlich verbessern kann. Allerdings können wohl nicht alle Patienten Versorgungsverbesserungen erwarten. Im Gegenteil können sogar negative Konsequenzen für einige Patienten folgen, was vor allem aus gerechtigkeitstheoretischen Überlegungen kritisch zu sehen ist. (shrink)