Genetic testing reveals information about a patient's health status and predictions about the patient's future wellness, while also potentially disclosing health information relevant to other family members. With the increasing availability and affordability of genetic testing and the integration of genetics into mainstream medicine, the importance of clarifying the scope of confidentiality and the rules regarding disclosure of genetic findings to genetic relatives is prime. The United Nations International Declaration on Human Genetic Data urges an appreciation for principles of equality, (...) justice, solidarity and responsibility in the context of genetic testing, including a commitment to honoring the privacy and security of the person tested. Considering this global mandate and recent professional statements in the context of a legal amendment to patient privacy policies in Australia, a fresh scrutiny of the legal history of a physician's duty to warn is warranted. This article inquiries whether there may be anything ethically or socially amiss with a potential future recommendation for health professionals or patients to universally disclose particular cancer predisposition genetic diagnosis to genetic family members. While much of the discussion remains applicable to all genetic diagnosis, the article focuses on the practice of disclosure within the context of BRCA1/2 diagnosis. An ‘ethic of care’ interpretation of legal tradition and current practice will serve to reconcile law and medical policy on the issue of physician disclosure of genetic results to family members without patient consent. (shrink)

As a 21 year-old patient, Declan does maintain legal decision-making authority and is empowered to consent to his own care in an autonomous way. Declan still lives with his mother and has historica...

Background Despite national increase in pediatric ethics consultation volume over the past decade, protected time and resources for healthcare ethics consultancy work has lagged.Methods Correlation study investigating potential associations between ethics consult volume reported by recent national survey of consultants at children’s hospitals and five programmatic domains.Results 104 children’s hospitals in 45 states plus Washington DC were included. There was not a statistically significant association between pediatric ethics consult volume and hospital size, rurality of patient population, or number of consultants. (...) Academically-affiliated children’s hospitals had fewer ethics consults compared to nonacademically affiliated. Association was found between full-time equivalent (FTE) hours and number of ethics consults (p < 0.0001). Spearman rank correlation between ethics consult volume and FTE was 0.5.Conclusions While the results of this study should be interpreted with caution, investment in protected time for ethics consultancy work may translate into increased volume of pediatric ethics consults. (shrink)

ZusammenfassungIn Schnitzlers Erzählung „Wohltaten still und rein gegeben“ geht es zentral um das Betteln. Die Hauptfigur erhält eine größere Geldgabe, will aber die Dankesschuld nicht übernehmen, die damit verbunden ist. Der Empfänger der Gabe glaubt, durch das Akzeptieren der Dankesschuld den Status eines Bettlers zugewiesen zu bekommen. Der Beitrag interpretiert Schnitzlers Erzählung neu, und zwar stärker gabentheoretisch. Dies erlaubt eine andere Perspektive als die von Nisters auf die Asymmetrien, die durch Wohltaten entstehen, und wirft die Frage auf, in welchen Fällen (...) sie ausgeglichen werden sollten, falls sie überhaupt ausgeglichen werden können.Beim Betteln gibt es auf beiden Seiten Unsicherheiten über die Bewertung der Größe der Gabe; in der Erzählung kippt die Bewertung von „zu groß“ in „zu wenig“. Allgemein ist beim Geben, so die These, „zu viel“ ebenso problematisch wie „zu wenig“: Im ersten Fall verpflichtet der Gebende den Empfänger in unstatthafter Weise, nämlich so, dass er sich nicht revanchieren kann und sich dadurch erniedrigt fühlt. Im zweiten kommt der Geber einer unausgesprochenen Verpflichtung nicht nach, dem Anderen vom eigenen Wohlstand in angemessener Weise abzugeben und demütigt den Empfänger durch die Geringfügigkeit. Beim Ausgleich von Gabe und Gegengabe, auch durch Dankbarkeit, geht es nicht um exakte Symmetrie, sondern um Angemessenheit an die Situation.Eine Dankesschuld, zu der man sich gegen den eigenen Willen und damit zu Unrecht verpflichtet fühlt, kann als dunkle Seite der Dankbarkeit verstanden werden. Eine solche Schuld verwandelt das Gefühl von Dankbarkeit in Ärger. (shrink)

Dass das Verständnis von und die kritische Auseinandersetzung mit argumentativen Zusammenhängen für den Philosophie- und Ethikunterricht von besonderer Bedeutung ist, ist unumstritten. Ebenso unumstritten ist es, dass es sich bei der schulischen Vermittlung von Argumentationskompetenzen um keinen Selbstzweck handelt, sondern dass Lernende vor dem Hintergrund der erworbenen Fähigkeiten und Kenntnisse zu einer fundierten Meinungsbildung befähigt werden sollen. In diesem Artikel argumentiere ich vor dem Hintergrund neuerer Ergebnisse der erkenntnistheoretischen Forschung dafür, dass das soeben skizzierte Bild jedoch einer grundlegenden Ergänzung bedarf, (...) da im spezifischen Kontext des Philosophie- und Ethikunterrichts nicht die Bildung, sondern vielmehr die Aufgabe eines eigenen Urteils das epistemisch wünschenswerte Ergebnis darstellt. (shrink)

Die Forderungen nach naturgemäßem Leben, Einfachheit und Askese werden im antiken Denken oftmals in Verbindung gebracht. Vor dem Hintergrund der Frage, was naturgemäß leben im Rahmen verschiedener Ansätze bedeutet, wird untersucht, wie jeweils eine Verknüpfung mit Konzeptionen einfachen Lebens und damit verbundener Askese erfolgt. Ausgehend vom Naturbegriff der frühgriechischen Denker wird anhand von Textbeispielen dargestellt, wie die genannte Verbindung in der Ethik des 5./4. Jahrhunderts v. Chr. begründet und in den hellenistischen Schulen fortentwickelt wird. Gezeigt wird, dass Einfachheit und Askese (...) nach antiker Vorstellung die Verwirklichung der menschlichen Natur zum Ziel haben und, anders als im heutigen Denken, nicht etwa den Schutz natürlicher Ressourcen. (shrink)

Less Erroneous Pictures. Whalers’ Knowledge in Nineteenth‐Century Natural History, Oceanography, and Literature. This paper uses the iconoclasm of Herman Melville's Moby‐Dick as a point of departure to examine the problem of representing whales pictorially. Focussing on the use of images in cetological works and whaling logbooks, the paper investigates how the whalers’ knowledge, which served the hunting, killing, and economic exploitation of whales, came to be inscribed in the antithetical work of natural historians who were increasingly interested in living organisms. (...) This paper argues that Melville's juxtaposition of whalers’ and naturalists’ knowledge runs parallel with a dichotomy, along which natural histories, travelogues, and thematic maps of oceanography constitute the whale as an object of knowledge. It concludes by suggesting that, at the same time, this dichotomy is repeatedly undermined for the sake of the whale's representation. (shrink)

Name der Zeitschrift: Deutsche Zeitschrift für Philosophie Jahrgang: 64 Heft: 6 Seiten: 1028-1033.

Name der Zeitschrift: Deutsche Zeitschrift für Philosophie Jahrgang: 63 Heft: 3 Seiten: 556-562.

Until today the question of »theodicy« is very much contested among philosophers and theologians. Some hold the problem to be principally unsolvable, while others take the question for unavoidable. Since Leibniz the notion is generally used to explain the origin and function of evil or its allowing by God. This article deals with some occurences of »theodicy« in the 18th and 19th century, overlooked until now. Besides, the widely known essais on theodicy are interpreted as being permanent transformations of the (...) original question. E. g. Kant designes a concept of »authentic theodicy« in which man is called up to fight against the evil by his own means. During the French Revolution G. Forster hopes for a kind theodicy as political improvement of mankind. For Schelling and Hegel the course of world history is the real theodicy. Finally, for Nietzsche art is the only sufficient theodicy, the aesthetic justification of the world. Later on Nietzsche attacks all kinds of theodicy as they ask for the meaning of existence instead of believing in the innocence of all development. (shrink)

This essay discusses the aesthetics of looking in Rilke’s middle period. To that end, it inquires into scenes of visual perception as represented by texts from that period. After a review of pertinent critical positions and a few terminological clarifications, a certain letter, Die Aufzeichnungen des Malte Laurids Brigge, and Archaïscher Torso Apollos serve above all as representative objects of inquiry. The general hypothesis is that looking proceeds here according to a reciprocal exchange of »imprints,« at the same time as (...) a strangely displaced interplay of looks that destabilizes the scene. The main part unfolds this hypothesis by first considering the function of anxiety in this procedure, thus detailing the typical hierarchy of a Rilkean scene of looking. Subsequently, the focus lies on the Nachträglichkeit of looking in Archaïscher Torso, thus describing more closely the temporality of these scenes. All these aspects in fact invoke basic problems of both aesthetic theory and the philosophy of perception. Due to its design, however, the essay can address these theoretical problems only in an indirect and exemplary fashion. (shrink)

Dass die ökonomisch reichen Gesellschaften im materiellen Überfluss leben, ist ebenso unbestritten wie das Urteil, dass ein solcher Überfluss sowohl unter Gerechtigkeitsgesichtspunkten nicht zu rechtfertigen ist als auch unter energetischen Gesichtspunkten nicht auf Dauer zu stellen ist. Im Unterschied zu diesen gleichsam banalen Einsichten geht der vorliegende Essay der Frage nach, welchen Einfluss der Überfluss auf die Menschen, die im Überfluss leben, hat. Bereits Edmund Burke hat dazu wichtige Erkenntnisse vorgelegt, die in der Gegenwart von Roger Scruton zu einer Geschmackstheorie (...) ausgearbeitet wurden, mit welcher der Überfluss in seiner ganzen Dramatik gefasst werden kann. (shrink)

Name der Zeitschrift: Byzantinische Zeitschrift Jahrgang: 111 Heft: 3 Seiten: 599-640.